equilibrio acido base

 Equilibrio acido base

Equilibrio acido base 

valor de PH

Ph: 7.35-7.45

acido: dador de H+

base: aceptor de H+

ph:  concentración de hidrogeniones ( acidez o alcalinidad) 

menor: 0-7 ácido (más hidrógeno)

mayor: 7-14 alcalinos ( menos hidrógeno)

ácido: CO2: dióxido de carbono

alcalino: HCO3:  bicarbonato 

HCO3: 22-26 mEq/L

PCO2: 35-45 mmHg

Mecanismo que regulan el Ph

Buffers  de bicarbonato ( a nivel extracelular)

buffers  de fosfato ( a nivel intracelular)

Buffers: HCO3 (BICARBONATO): 22-26 mEq/L: el bicarbonato es la base, un aumento puede provocar que nuestro sistema tienda alcalinizarse.

 

PCO2: (DIÓXIDO DE CARBONO): 35-45 mEq/L: una elevación del Co2 puede provocar que nuestro sistemas tienda  a PRODUCIR ACIDEZ.

Como mecanismo mayor que regula el PH 

sistema respiratorio: se activa en minutos

 hiperventilación ( CO2 baja) e hipoventilación ( CO2 aumenta)

sistema renal: horas definitivo

 reabsorción HCO3- ( HCO3- aumenta)   // excreción HCO3- (HCO3- baja) 

aumenta o disminuye la excreción de bicarbonato.

aumenta o disminuye la reabsorción de bicarbonato.

compensación

• El aumento del bicarbonato provoca una  alcalinización.

• aumento de dióxido de carbono provoca una acidificación.

disminución de bicarbonato provoca que el dióxido de carbono sea mayor. 

• disminución de bicarbonato provoca una acidosis.

• disminución de dióxido de carbono provoca alcalosis.

alcalosis: respiratoria o metabólica

acidosis: respiratoria o metabólica

HCO3: alterado metabólico.

PCO2: alterado respiratorio.

caso clínico

PH: 7,6

PCO2: 31 mmhg

HCO3-: 25 mEq/L

alcalosis respiratoria.

ph: 7,30

PCO2: 34

HCO3: 20

acidosis metabólica

ph: 7,30

PCO2: 48

HCO3: 25

acidosis respiratoria

ph: 7,50

PCO2: 41

HCO3: 28

alcalosis metabólica.

Respiratorio:

La acidosis renal disminuye los ácidos hiperventilando. CO2

La alcalosis renal aumenta los ácidos hiperventilando.

Renal

acidosis respiratoria aumenta la reabsorción de bicarbonato

La alcalosis respiratoria disminuye los niveles de bicarbonato.

caso clinico

ph: 7,25

PCO2: 48 mmHg

HCO3-: 29 mEq/L

acidosis respiratoria con compensación metabólica.

ph: 7, 55

PCO2: 48 mmHg

HCO3-: 29 mEq/L

alcalosis metabólica con compensación respiratoria.

ph: 7.29

PCO2: 30 mmHg

HCO3-: 17 mEq/L

Acidosis metabólica con compensación respiratoria

ph: 7,49

PCO2: 30 mmHg

HCO3-: 17 mEq/L

alcalosis respiratoria con compensación metabólica.

Trastorno mixto

Mixto

Acidosis: aumento del CO2 y disminucion del HCO3

alcalosis: disminucion CO2 y aumento del HCO3 

• Si el PH plasmático se eleva estamos hablando de una alcalosis.

• Si el PH plasmático disminuye nos indica una acidosis.

• Cuando el bicarbonato se eleva provoca una alcalosis

• Cuando el dióxido de carbono se eleva provoca una acidosis

• Si el bicarbonato disminuye provoca una acidosis. Cuando este se disminuye provoca que el Co2 se eleve.

• Si el dióxido de carbono disminuye provoca una alcalosis. Porque va a provocar que el bicarbonato se eleve y predomine

Caso clinico

ph: 7,25

PCO2: 48 mmHg

HCO3-: 19 mEq/L

acidosis mixta.

ph: 7,49

PCO2: 28 mmHg

HCO3-: 33 mEq/L

alcalosis mixta.