Bronquítis Crónica
Se identifica clínicamente por la presencia de tos productiva persistente, que se evidencie durante 3 meses de un año, durante 2 años consecutivos. Se debe a la exposición de sustancias inhaladas que son irritantes, siendo el humo del tabaco el responsable de la inmensa mayoría de los casos. Un cuadro crónico de disnea sumado a los estertores pulmonares es característico de la entidad.
La hipertrofia de las glándulas submucosas con la subsecuente hipersecreción de moco, y proliferación de células caliciformes son mecanismos protectores contra la inhalación de sustancias irritantes que terminan desencadenando la enfermedad. La persistencia del estimulo lesiva provocará la inflamación del área que suele terminar con la proliferación fibrótica en las vías respiratorias, esta situación puede empeorarse con infecciones locales. Los cilios del epitelio respiratorio son igualmente lesionados por el humo, y el aparato respiratorio termina presentando grandes dificultades para movilizar estas secreciones abundantes hacia el exterior. Se evidenciará hipoxemia y marcada disnea en estos pacientes. Este patrón obstructivo provocará la retención de CO2, pudiendo frecuentemente constatarse policitemia y acidosis respiratoria.
El DLCO o capacidad de difusión del Monóxido de Carbono, nos habla del adecuado paso del óxigeno a través de los alveolos hacia la sangre, como en la BC, los alveolos no presentación alteración estructural, es de esperarse que el DLCO no presente alteraciones.
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