7/19/2020

Apnea del sueño

Apnea del sueño



Debe ser definida como una interrupción persistente de la respiración durante el sueño, dicha interrupción debería ser superior a 10 segundos, y se acompaña de somnolencia diurna, estos trastornos suelen acompañarse de hipoxia durante la madrugada, lo que expone al paciente a alto riesgo de arritmias cardíacas, muerte súbita e hipertensión pulmonar. En un intento por satisfacer esta hipoxia, aumentan los niveles de Eritropoyetina, pudiendo constatarse policitemia en estos pacientes.

 

Obstructiva: asociada a sobrepeso, los pacientes muestran un exceso de tejidos parafaríngeo, se ha podido incluso constatar hipertrofia de amígdalas y adenoides, no suele evidenciarse hipoxemia en estos pacientes. El ronquido es quizá la manifestación más frecuente acompañado de la somnolencia diurna. La apena Central, es un tipo hallado frecuentemente en pacientes con falla cardíaca, también se presente en intoxicaciones por opiáceos o lesión neuronal no especificada. Lo más característico en la mayoría de estos pacientes es el patrón respiratorio de Cheyne Stokes.


El síndrome de Pickwickian, describe a un paciente con índice de masa corporal mínimo en 30 kg/m, dígase de obesidad tipo 1 en lo adelante, que debe presentar una hipercapnia debido a la hipoventilación que presenta. Durante el día se verifican hipoxemia e hipercapnia.

 

 

Valores de referencia:

PCO2: 35-45 mmHg

PO2: 80-100 mmHg


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